私院聯會支持收費透明化 陳煥堂：收費透明並非新事物 價格範圍收費增彈性

政府擬修例規管私營醫療機構收費透明度，要求私家醫院提供價目表及收費預算。私家醫院聯會副主席陳煥堂接受電視台訪問時表示，自2018年通過第633章《私營醫療機構條例》，私家醫院已有收費透明的要求，過去十年亦積極配合政府的自願先導計劃，對政府深化規管的大方向表示全力支持，強調收費透明並非新事物。價格範圍彈性應對突發變數 就價目表規格方面，政府最新建議容許採用「固定價格」或「價格範圍」。陳煥堂指出，簡單且恆常的醫療程序採用固定價格並無困難，但涉及複雜程序或浮動成本時，價格範圍能提供必要彈性。他解釋，部分藥物及器材價格由供應商提供，醫院未必能即時掌握其調整；加上醫療程序具複雜性，例如進行盲腸炎手術期間若發現併發卵巢囊腫，醫生必須即時處理，收費及手術時間自然相應增加。針對收費表修訂須提前7天公布的建議，他提到現行法例下醫院調整收費通常有14天通知期，14天的時間會較7天充裕。不過他認為可以在實行一段時間後，再與政府商討時間是否足夠。認為超預算兩成需書面解釋界線合理  對於收費最終若超出預算兩成需向病人作書面解釋，陳煥堂認為該界線合理，可先試行一段時間觀察數據。他引述其服務醫院的調查指出，有超過六成個案的最終收費低於預算。對於有社會團體建議將界線收緊至一成，他坦言醫療過程充滿不可預測的變數，例如手術突發出血需輸血等，若過度收緊界線，反映未了解醫療程序的複雜性。被問及醫院會否為避免超標而故意「高開低收」抬高預算，陳煥堂指出，醫生若開價過高無異於「趕客」，病人自然會選擇其他醫院，因此市場會找到平衡點，毋須過分擔憂。增人手統計收費預算 套餐式收費仍待評估政府擬將要提供「指明治療及程序」的30項收費統計數據，擴展至自願醫保涵蓋的480多項。陳煥堂坦言，雖然私院現時已主動為所有程序提供預算，但若要就480多項程序進行詳細翻查牌版及數據分析，行政工作量及開支將增加數倍，醫院必須增聘後勤人手應對。問及會否增加醫療收費抵銷行政成本提升，他表示「加價就未必要加價，我哋要加派人手去做。」至於違例最高罰款10萬元的建議，陳煥堂強調私院推動收費透明已超過15年，絕非因害怕被罰才配合，故罰款金額對業界意思不大，亦沒有私院會預期自己違規被罰。至於套餐式收費，他認為簡單程序較易實行，但併發症風險較高的程序若強行實施套餐收費，變相由無併發症的病人去支付有併發症者的費用，未必合理，仍需視乎各醫院及程序再作評估。