HPV非女性專利 男患相關口咽癌比例飆升 治療恐需鋸下顎骨

人類乳頭瘤病毒(HPV)並非女性專屬的健康風險，男性同樣可能感染並罹患相關癌症。有機構於今日(6日)舉行記者會，指近年男性因感染HPV，而引發相關口咽癌的比例呈上升趨勢。醫學界人士指，一旦確診HPV相關口咽癌，其治療過程可能涉及手術、放射治療或化療，更帶來吞嚥困難等長遠副作用，削弱患者生活質素，故呼籲父母及早為少年子女安排預防措施，並建議政府將HPV防護網擴展至男性，以降低由該病毒引致的疾病負擔。 香港中華醫學會表示，HPV是其中一種具致癌能力的病毒，可引發包括子宮頸癌、口咽癌、肛門癌及陰莖癌等，主要透過親密的皮膚或黏膜接觸傳播，途徑涵蓋生殖器接觸、性接觸及口腔與生殖器接觸等。該學會會長陳真光表示，不論男女，大部分人一生中均有機會感染HPV。雖然人體免疫系統一般能自行清除大部分HPV感染，但若病毒未能被清除而形成持續性感染，長遠便會增加患上相關癌症風險。 而香港中文大學醫學院耳鼻咽喉–頭頸外科學系系主任陳英權則引述一項追蹤4,051名原本未帶有HPV6、11、16及18型抗體男性的研究，指男性在感染HPV後，血清轉陽比例偏低，意味即使他們曾感染，免疫系統亦難以對HPV建立有效的自然免疫記憶。 此外，HPV相關口咽癌的比例近年亦呈上升趨勢。統計顯示，口咽癌高危型HPV陽性率由2005年至2009年約20%，倍增至2016年至2020年的接近40%，當中扁桃腺癌的高危型HPV陽性率更由約25%上升至超過60%。陳英權補充，最新研究分析2007年至2025年期間634名香港華人頭頸部鱗狀細胞癌患者，整體HPV感染率為23.5%，高危型人類乳頭瘤病毒佔約21.5%，並以HPV16為最主要的高危型別。在各類高危型感染中，口咽癌的HPV感染負擔最高，佔37.6%，遠超喉癌的15.9%及口腔癌的4.5%。 陳英權續指，治療口咽癌手術主要分為經口腔微創手術及開放式手術，惟若腫瘤體積較大或位置較深，醫生便可能需要採取開放式手術，鋸開下頜骨以擴大視野來完整切除腫瘤。然而，相關方法對患者面部結構及功能造成的創傷較大。同時，不論手術、放射治療或化療均可能帶來不同程度的長期副作用，如組織纖維化造成張口困難、頸部活動受限，甚至出現下頜骨放射性壞死等併發症。其中，部分患者可能面對治療後的長期功能影響，影響日常生活質素。因此，他強調預防勝於治療，鑑於HPV感染往往沒有明顯症狀，因此，在感染HPV前接種疫苗，是預防HPV相關癌症的重要策略之一。此外，HPV預防亦不應只聚焦於女性，男性同樣需要提高防護意識。 另外，要將防護意識普及，教育界亦屬關鍵角色。津貼中學議會執委許建業指，面對HPV等與青少年健康息息相關的議題，學校可透過健康教育及家校合作，讓學生及家長及早接觸正確資訊，了解HPV的傳播、相關健康風險及預防方法。而新界校長會副會長邱少雄則指，學校亦可透過講座、家長教育及與社區機構合作，將防癌及疾病預防資訊帶進校園。