【死因研訊】疑「開漏藥」鄧桂思換肝後亡 專家指涉事醫生應有專業知識開藥
來源 : 經濟日報
更新 : 2024-04-22 14:50
2017年聯合醫院兩名醫生疑「開漏藥」,致患有腎病及乙型肝炎帶菌者女病人鄧桂思兩度換肝後去世,死因庭研訊今(22日)續。腎科專家證人雷聲亮供稱,處方高劑量類固醇時須同時處方抗病毒藥,以減低死者乙肝復發,涉事醫生應有足夠專業知識開抗病毒藥。死者鄧桂思(終年44歲),死者女兒沒有律師代表,自行應訊,醫管局、醫生林治崑以及陳小劍被列為利害關係方。醫管局中央腎科委員會主席雷聲亮,今以腎科專家證人身分於死因庭作供。根據早前證供,醫生林治崑曾在2017年1月處方40毫克類固醇治療死者的甲型免疫球蛋白腎炎,醫生陳小劍則在2017年2月減低劑量,即每兩周減5毫克。雷稱,兩名醫生的治療方案無誤,但20毫克以上類固醇及連續服用4周屬於高劑量,因死者是乙肝帶菌者,醫生應同時處方抗病毒藥,以減低死者的乙肝復發風險。雷認為,2名醫生經驗豐富,應有足夠專業知識知道處方高劑量類固醇時須處方抗病毒藥。雷指,因死者沒服用抗病毒藥,很大可能導致她後來乙肝爆發,繼而肝衰竭。對於事發時醫管局未有針對癌症病人以外的處方抗病毒藥指引,雷表示處方抗病毒藥屬廣為人知,太多指引反而令醫生難以遵從。早前醫生林治崑的紀錄顯示,林已向死者解釋處方6個月類固醇的利弊,死者已同意療程。雷認為一份良好的醫療檔案,醫生應詳細紀錄診症時向病人解釋了哪些利弊,包括服用類固醇可能引致的嚴重潛在併發症。雷稱,雖然事發時腎科醫生不在可處方抗病毒藥的列表上,但雷指醫生可建議病人以自購藥物形式買藥。聆訊下午續。 HKET App已全面升級,TOPick為大家推出一系列親子、健康、娛樂、港聞及休閒生活資訊及影片。立即下載︰https://onelink.to/f92q4m追蹤TOPick Whatsapp頻道睇最新資訊︰http://tinyurl.com/3dtnw8f5記者:陳曉欣