政府制訂「社區藥物名冊」　料明年下半年正式應用

政府因應去年《施政報告》的提議，在今年第四季制訂「社區藥物名冊」，明年第四季分階段推行「社區藥房」計劃。醫務衞生局策略採購統籌處總監張偉麟表示，正建立名冊中的藥物名單，主要由醫管局藥物名冊中選取，並由醫管局統籌採購，將涵蓋基層醫療常用藥物，包括預防性藥物、慢性疾病管理藥物，如糖尿病及高血壓藥物，以及治療偶發性疾病所需藥物，預計名冊推出初期，將以「慢病共治計劃」的藥物名單為基礎，涵蓋超過100項藥物，長遠可望涵蓋200至400項藥物。 張偉麟指，名冊會設三個層級，第一層以非專利藥物為主，第二層涵蓋個別專利藥物及指定藥物類別，第三層則為特別藥物，各層級的納入機制、使用範圍及共付模式都不同，預計明年下半年推行，屆時參與政府基層醫療健康計劃的市民，可透過計劃內家庭醫生的處方，或到「社區藥房」，按共付模式獲配發名冊內的處方藥物。 張偉麟指，推出「社區藥物名冊」是希望令市民獲得可負擔的藥物，實際共付金額將於明年執行時公布，但強調「一定會比市場便宜很多」。被問到醫管局早前指會購入內地藥物，名冊會否跟隨納入相關藥物，他指，相信醫管局的判斷，「醫管局買什麼藥，我們就用什麼藥」。 明年第四季推社區藥房　設兩種服務模式 張偉麟指，「社區藥房」計劃設「社區」和「院舍」兩種服務模式。在「社區」方面，醫管局的病人在覆診前，會由「社區藥房」分期配發藥物，希望病人可準確用藥，及避免貯存藥物；參與基層醫療健康計劃的病人，亦可選擇在社區藥房取藥。首階段招標將於今年第四季進行，初期將在人口較多的東區、油尖旺區、沙田區及元朗區試行，每區會設立約四至五間社區藥房，最快明年第四季投入運作；2027年第四季再擴展至全港十八區。 「院舍」方面，居住在安老及殘疾院舍的醫管局病人，會獲定期配發醫管局處方藥物，改善目前由院舍職員每日整理及分發藥物的情況；預計明年首季進行招標，2027年首季起正式運作。 張偉麟指，早前已進行市場諮詢，不少非牟利機構(NGO)有意投標，但投標者必須持有藥房牌照，相信未來大部分「社區藥房」均屬現有的藥房，但亦不排除有興趣投標的機構會「快馬加鞭」申請藥房牌照。他又透露，最基本的招標要求是「人機物法環電」，即藥房的人手、電腦、儲存藥物的設備、完善的工作流程、整潔環境等。被問到如何確保「社區藥房」會按處方配售藥物予病人，而非私自轉賣藥物。張偉麟指，「社區藥房」會配備電腦系統，按系統配發藥物，政府會全面監控。推社區藥房指引　列明實務準則 另外，為配合「社區藥房」計劃，會推出《基層醫療社區藥房指引》。基層醫療健康專員彭飛舟指，指引涵蓋四大範疇，包括運作及管理人員標準、處所要求、日常運作程序，以及服務範疇，說明「社區藥房」在現行法例和監管框架下的營運模式及提供服務的實務準則。